采访米兰免疫学家 Attilio Speciani。他们称其为抗肥胖药物，但不仅如此：实际上，该分子开启了对许多其他慢性疾病的研究，所有这些疾病都与过度糖化有关，从阿尔茨海默病到肾衰竭再到心脏病。制药公司前景广阔
多年来，所谓的一直是人们关注的焦点 抗肥胖药，仅此一项产品就导致价格飙升 制药公司的利润，总是负债累累，一方面夹在专利到期，另一方面夹在研究成本之间。
作为毒品而生 治疗糖尿病据世界卫生组织称，它仍然是糖尿病病理学中最具创新性和最有效的药物之一，其治疗范围已扩展到影响全球超过十亿人的肥胖问题。但这种药物是什么以及它是如何发挥作用的呢？费用是多少以及需要多长时间？但最重要的是， 它还可以在哪些领域发挥作用？？制药公司前景广阔。
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阿蒂利奥·斯佩西亚尼, 米兰临床免疫学家、帕维亚大学营养免疫学教授多年来一直研究由体内过量糖分引起的严重疾
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病，他认为这种新分子的发现是一个重大突破。 科学的好消息 因为它揭开了另一面纱 糖之间的直接关系 在血液和 严重的疾病：从阿尔茨海默氏症到肾衰竭再到心脏病。在这次采访中，他解释了该新药的所有特性并指出了未来可能的发展。
Speciani 博士，这种抗肥胖药物在制药行业的洗牌方式令人惊讶：一只为生产该药物的公司下金蛋的鹅。首先是丹麦制药公司诺和诺德，凭借这些药物，该公司已成为欧洲资本最多的公司（约 530 亿欧元），并且仅贡献了丹麦 GDP 增长的一半（预计 1,8 年增长 2024%）。从医学的角度，您如何看待这个药物？它是如何运作的？
该类型的第一批产品于 2005 年左右出现，但在 2019 年至 2020 年之间开始使用。丹麦公司
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诺和诺德 (Novo Nordisk) 为其 semaglutide 赋予了商业名称 Ozempic：一种为对抗糖尿病而创建的分子，对糖尿病仍然具有相当大的功效：其作用机制一方面涉及增加胰岛素（降低血液中血糖水平的激素）的产生，另一方面它模仿每个生物体在体内自然产生的物质的作用来控制血糖。健康状况。但后来人们发现这种药物还有其他潜力。它是一种充当 GLP-1 受体激动剂的分子，换句话说，它还能够通过向大脑发送饱腹感信号来降低食欲，并能够调节许多其他代谢信号。因此，治疗几个月后体重就减轻了。
减肥药市场的爆炸式增长首先得益于美国的强劲需求。高盛估计，到 130 年，这一数字可能达到 2030 亿美元：这对制药公司来说是一只下金蛋的鹅。目前看来，这场比赛是一场双向比赛。除了诺和诺德之外，礼来公司也在取得进展。但其他制药公司正在挺身而出：从瑞士的罗氏制药公司，到德国的勃林格殷格翰制药公司，再到美国的辉瑞制药公司和维京治疗公司。它们是在哪些地形上测量的？
所有这些显然都是在研究背景下进行衡量的。目前，这些制药公司首先关心并希望尽快解决两个问题。一方面，获得主管当局的授权，不仅可以使用这些药物来治疗糖尿病，还可以治疗肥胖症：这将为扩大保险覆盖范围并从而扩大普及铺平道路。另一方面是价格问题：目前价格仍然很高，事实上，如果没有保险，很少有人能买得起。挑战之一正是寻找更便宜的解决方案。
这种药物在意大利是如何治疗的？
在意大利，与法国和瑞士一样，这种药物被认为可以治疗糖尿病，并且只有在这种情况下，它才受到国家服务的覆盖。
然而，即使没有保险，这种分子仍在传播。诺和诺德（Novo Nordisk）开发了一种与 Ozempic 类似但专门用于对抗肥胖的药物 Wegovy，该药物于 2021 年获得美国食品和药物管理局的授权，并于 2022 年初获得欧盟的授权。肥胖，
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可以用多久？
摄入时间显然取决于患者和超重程度。无论如何，我想说最多大约18个月。
当您停止服用时会发生什么？
这是重要的一点之一。那些想要对抗肥胖并且只想用这种药物来做到这一点的人，一旦服完药，就会发现自己出现了重要的“反弹”效应，技术上称为反弹效应，在绝大多数情况下，他们会重新获得失去的所有公斤数还有更多。有点像安非他明等抑制食欲的产品曾经发生的情况，但它作用于神经水平，事实上除了暂时性的和有严重风险的情况外，它从未解决超重和肥胖的问题。
我们和我的研究小组（GEK 实验室）一致赞赏的一点是，这种药物作用于糖化作用，这是我们多年来一直以创新方式研究的课题。糖化是由个人过量摄入糖和类似物质（葡萄糖和果糖 - 因此也包括水果 - 酒精、人造甜味剂和过量碳水化合物）引起的，可以通过测量特定糖化物质来控制。通过测量这些标记，可以设置个性化的营养建议来降低这些值，从而教会每个人最适合其个人特征的饮食。
那么我们应该如何确保这些新药的效果长期持续呢？
仅仅服用药物是不够的。它必须伴随着个性化的饮食习惯和合适的生活方式：必须采用我们中心也采用的众所周知的方法和技术进行管理，以确保通过饮食获得的糖化减少伴随着药物有利于糖化的减少，并且在暂停时，由于仅减少了一段时间的食物量，人们并没有发现自己经历“反弹”效应。如果控制糖化的饮食作用与药物相结合，可以获得持久的效果。
这种药物是一个很大的惊喜。事实上，它在2023年获得了世界最著名的科学杂志之一《科学》颁发的“年度突破”奖，开创了新局面。那么，这种分子或类似的分子是否也可以用于治疗糖尿病和肥胖症以外的疾病呢？
从科学的角度来看，这个案例非常有趣，因为它打开了许多研究领域的大门。特别是那些与糖化对机体的影响以及由此引起的所有疾病有关的疾病：仅举几例，阿尔茨海默病、认知能力下降、主要心血管问题，如急性心肌梗塞和中风、肝脂肪变性、肾衰竭和某些类型癌症（显然除了超重和糖尿病）。这种药物揭开了我们多年来一直致力于解决的糖问题的另一面纱。