血压测量是监测心血管健康的重要工具。无论是家用设备还是医疗保健设备,如果使用不当,都可能导致测量不准确,从而影响诊断。存在一种避免错误和错误选择仪器的安全方法,并且对于该行业的操作员和外行人员都有效
血压测量在家庭中越来越普遍。持续监测——只要不是疑病症躁狂症——也是预防心血管疾病的有用工具。随着日益增长的 电表的可用性 随着电子血压计的普及,许多人现在可以在家中舒适地测量自己或亲人的血压,而无需医疗保健专业人员的帮助。然而,如果没有得到适当的指导,任何采取这种主动行动的人都会面临犯下错误的风险 严重的程序错误 甚至使用不能保证必要准确性的设备。
然而,不用担心矛盾,我们还是有可能知道 正确的方法 完全安全可靠地测量成人或儿童的血压。只需遵循科学方法并参考该领域最专业和最有能力的机构批准的适应症即可。
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乐器
首先您需要选择最合适的工具。显然,配备无液血压计、听诊器和丰富的现场经验的专业医生是您所希望的最好的监测和诊断“工具”。然而,在缺乏“金标准”的情况下,通过购买家用测量设备也可以保持在正确测量的范围之内,这也越来越受到医生自己的鼓励。那里 意大利动脉高血压学会 (国际工业协会),例如,解释了如何免费下载 – 来自 STRIDE BP 网站 – PDF 格式的所有直接测试或间接准确性测试的血压测量设备的列表。
什么是 STRIDE BP 以及为什么它是最佳来源
STRIDE BP 是一个由高血压专家创立的国际性非营利科学组织,旨在提高全球血压测量的准确性以及高血压的诊断和管理。它与国际高血压学会、欧洲高血压学会和世界高血压联盟合作运作,并被这些组织推荐为安全来源 测量设备信息 临床实践和家庭血压。
因此,STRIDE BP 网站上提供的血压测量设备列表经过验证,可用于临床、家庭和门诊。根据最新的科学证据,列出了当前市场上或过去可用的成人、儿童和孕妇的电子设备。为了测试和证明其可靠性,它是 科学委员会 由来自各大洲30个国家的16名专家组成,他们是国际公认的心血管医学、高血压和血压测量研究领域的权威。
因为电子手环不可靠
STRIDE BP 网站上还有 搜索引擎 使用您家里的仪表的品牌和型号(以及提供给任何医疗保健或非专业工作人员的仪表)来验证它是否是经过批准的设备(因此存在于可下载列表中),基于验证研究 发表在同行评审的科学期刊上 (列表每月更新)。您可以进行一些测试,但如果您查看所有设备的完整列表并搜索每个单独的设备,您会发现手腕监视器未列出。这是因为欧洲高血压学会的血压测量实践指南建议不要使用没有臂带的设备,或者至少不要将其用于诊断或治疗决策。这 最新验证协议除其他外,这些都是最新的(2024 年),并且继续 - 正如 2021 年已经发生的那样 - 不判断这些设备是否足够,因此它们的准确性仍然不确定。原因也很简单: 测量部位太外围 (手腕)受到血管收缩或动脉粥样硬化现象的影响,并且在测量过程中将袖带精确地保持在心脏水平存在客观困难。
充气带长度
一旦我们了解到最好的家用仪器是一种由配备大显示屏的电子底座和连接到该底座的充气带组成的设备,该充气带固定在一只手臂上心脏的高度,我们可以继续确定带子的正确长度。事实上,每个设备应该配备多个频段, 取决于你的臂围 那些接受测试的人。不幸的是,一些医生和医疗保健专业人员也犯了总是使用同一腕带的疏忽。在国内用户中,几乎没有人根据手臂的尺寸更换腕带,不幸的是,这改变了血压测量结果。通常有 3 种腕带尺寸,每种尺寸都有适合患者手臂的最小和最大范围。甚至有一些型号在织物上画有指示器和润滑线,以避免使用太短或太长的带子。
“病人”的姿势和状况
对于爬楼梯、气喘吁吁、因某种原因紧张或更糟糕的情况、与饮料或其他已知具有改变血压作用的物质一起进餐的人(在测试前 30 分钟)。条件成立后 完全放松 (至少5分钟),你需要坐在一个舒适的环境中(不要太热或太冷的房间),甚至建议在测试过程中不要翘二郎腿,不要说话。这些规则很重要,以免改变测量结果,否则测量结果会受到重大变化的影响。
手臂不得悬空,座椅必须合适,因此应排除刚性不够的表面,例如沙发和床或特别是软垫椅子的表面。抑制排尿会导致血压升高,所以这是个好主意 排空你的膀胱在进行测试之前。位置必须尽可能保持稳定,并且背部与垂直轴平行。肘部和前臂必须放置在不会改变肩关节正常脱位的表面上。此外,如果执行测量,测量结果可能会改变 刚吃完饭后 (您需要等待至少 30 分钟)。
许多操作者犯的另一个错误是通过拉起衬衫或任何其他可以起到血管收缩作用的衣服的袖子来测量压力,并且出于懒惰、谦虚或其他原因,患者被迫继续穿这种衣服。不用说,将腕带放在衣服上会导致腕带滑动并最终影响测试。
乐队的位置
对带有放置说明的仪器的表带进行定位不会给任何操作员带来问题,但有一些人表示,尽管说明书和表带上都有明确无误的图画,但他们亲眼目睹了将袖带放置在表带上的情况下进行的测量。肘部折痕。充气带应从大约 距此折痕 2 厘米,位于肩膀和肘部之间,通向设备底部的管子朝下并朝向患者。您需要将带子收紧多少?足以防止其打滑,但又不会让您的手臂感到不舒服。手臂必须将肘部放在平坦的表面上,并且前臂必须在该表面上放松,不得收缩。关键概念是压力测量点必须与心脏距地面的高度一致。
测量次数
“测量”的概念从小学起就已经众所周知,因此理论上,任何人都应该能够使用简单的仪器(例如电子设备)记录压力测量结果,并在显示屏上清楚地指示测量值。然而许多人忘记了可以执行的最佳测量是考虑并进行多次测量的测量 平均的,因此该值被认为是最可靠的。一般来说,与 3测量,您可以对测量的可靠性有很大的确定性。但如果时间允许,没有什么可以阻止我们可以进行更多操作以获得更高的精度。
注意:测量臂可以位于左侧或右侧。没有规则来确定哪只手臂是“最好的”(如果有疑问,请选择记录最高血压值的手臂)。
有哪些参考值?
血压是血液循环对血管壁施加的力。那里 血压 它是施加在动脉壁上的力,动脉是将富含氧气的血液从心脏输送到身体周围的血管。有两个测量值:收缩压,即经典测量的第一个数字,也是最高值(“最大值”),表示与心跳相对应的动脉压力,即心脏跳动时的压力。肌肉收缩。舒张压,即经典测量的第二个数字,它是最低值(“最小值”),表示一次心跳和下一次心跳之间的动脉压力,即当心肌放松和心腔收缩时充满了血。血压值根据2024年欧洲高血压学会(ESH)指南,参考家庭测量(在办公室或诊所进行的测量有不同的分类范围)分类如下:
压力机 | 最大值(毫米汞柱) | 最小值(毫米汞柱) |
低血压 | <90 | <60 |
奥蒂马利 | 91-120 | 61-80 |
正常 | 120-129 | 80-84 |
正常-高 | 130-139 | 85-89 |
一级高血压 | 140-159 | 90-99 |
二度高血压 | 160-179 | 100-109 |
Ⅲ级高血压 | > 180 | > 110 |
结论
只要正确并使用可靠的仪器,在家测量血压是监测您的健康和预防心血管并发症的宝贵机会。遵循专家批准的指南并使用经认可组织验证的设备是确保结果准确性的重要步骤。此外,尊重测试的理想条件,从患者的姿势到正确腕带的选择(无论是非专业人士还是医疗保健专业人员)都有助于获得可靠的测量结果。只有通过有意识和严格的方法,这些实践才能得出正确的诊断。在所有其他情况下,医疗和家庭监测 有可能 损害人民健康管理.